Comparison of the identification results of Candida species obtained by BD PhoenixT and Maldi-TOF (Bruker Microflex LT Biotyper 3.1) / Comparación de los resultados de identificación de especies del género Candida obtenidos por BD PhoenixT y Maldi-TOF (Bruker Microflex LT Biotyper 3.1)

In patients with invasive fungal infections, the accurate and rapid identification of the genus Candida is of utmost importance since antimycotic sensitivity is closely related to the species. The aim of the present study was to compare the identification results of species of the genus Candida obtained by BD PhoenixT (Becton Dickinson -#91;BD-#93;) and Maldi-TOF MS (Bruker Microflex LT Biotyper 3.1). A total of 192 isolates from the strain collection belonging to the Mycology Network of the Autonomous City of Buenos Aires, Argentina, were analyzed. The observed concordance was 95%. Only 10 strains (5%) were not correctly identified by the BD PhoenixT system. The average identification time with the Yeast ID panels was 8h 22 min. The BD PhoenixT system proved to be a simple, reliable and effective method for identifying the main species of the genus Candida.

En pacientes con infecciones fúngicas invasoras, la identificación certera y rápida de las especies del género Candida es de suma importancia, ya que la sensibilidad a los antifúngicos está íntimamente relacionada con la especie. El objetivo del presente estudio fue comparar los resultados de identificación de especies del género Candida obtenidos con el equipo comercial BD PhoenixT (Becton Dickinson -#91;BD-#93;) y con la técnica de Maldi-TOF MS (Bruker Microflex LT Biotyper 3.1.) Se analizaron 192 aislamientos provenientes del cepario perteneciente a la Red deMicología de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. La concordancia observada fue del 95%. Solo 10 cepas (5%) no fueron identificadas correctamente por el sistema BD PhoenixT. El tiempo promedio de identificación con los paneles Yeast ID fue de 8 h 22 min. El sistema BD PhoenixT demostró ser un método simple, confiable y efectivo para la identificación de las principales especies del género Candida.

Los manguitos del esfigmomanómetro son reservorio de bacterias potencialmente patógenas / Sphygmomanometer´s pressure cuffs are potentially pathogenical bacterial reservoirs

Este estudio se diseño para evaluar si los manguitos para la medición de la presión arterial pueden ser un reservorio de bacterias con potencial patogenicidad. Material y métodos: En condiciones asépticas, se obtuvo la cobertura de tela de 11 manguitos (seleccionados aleatoriamente) provenientes de consultorios externos o salas de internación de un hospital público. Resultados: El cultivo de los manguitos mostró en todos los casos desarrollo bacteriano, que abarcó 27 aislamientos: 12 Staphylococcus coagulasa negativo (4 de ellos meticilinorresistentes), 6 Staphylococcus aureus (2 meticilinorresistentes), 3 Acinetobacter spp (1 multirresistente), 1 Corynebacterium spp, 1 Streptococcus viridans, 1 Micrococcus spp, y 3 bacilos gramnegativos no fermentadores (diferentes de Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter spp). Conclusiones: Los manguitos de los esfigmomanómetros constituyen un reservorio de bacterias potencialmente patógenas.

Relationship between enterotoxigenic Escherichia coli and diarrhea among children in Buenos Aires

La diarrea aguda infecciosa es el problema de salud más importante en los países en desarrollo. Diversos estudios en Latinoamérica han demonstrado que Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC) y rotavirus son los patógenos más frecuentemente asociados con la diarrea infantil. Para causar la diarrea, ETC coloniza, se multiplica en el intestino delgado y produce la enterotoxina lábil (LT) y/o la estable (ST) al calor. La colonización está mediada por estructuras fimbriales de superficie llamadas factores de colonización (CFAs). Tres CFAs han sido descriptos y bien caracterizados: CFA/I, CFA/II y CFA/IV. Las cepas de ETEC aisladas de pacientes con diarrea pertenecen a un número reducido de serotipos y se ha sugerido que existe una relación entre el patrón de fermentación de azúcares y el serotipo. En este trabajo se estudió la incidencia de ETEC en 85 niñoscon diarrea aguda internados en el Hospital de Niños "Pedro de Elizalde" de Buenos Aires y en 38 niños sanos. La edad en ambos grupos, estuvo comprendida entre 0 y 4 años y ninguno de los niños recibió antibioticoterapia en los 7 días previos a la toma de muestra. Se aislaron cepas de ETEC en 9 de los 85(10,6%) niños con diarrea. De estos casos positivos, 6 estuvieron asociados con ETEC productores de ST, 1 con LT y 2 con ambas (LT/ST). Dentro del grupo control sólo en 1 caso (2,6%) se detectó ETEC-LT. En 5 de los 9 casos de diarrea asociados a ETEC (55,5%), se asislaron cepas que expresaron algunos de los CFAs investigados: 4 fueron CFA/I y 1 CFA/II. En 23 cepas de E. coli, aisladas de los 10 niños ETEC positivos, se estudiaron los factores de colonización, el biotipo, serotipo y antibiotipo en relación al perfil toxigénico que presentaban. De 12 cepas productoras sólo de ST, 5 (41,7%) expresaron CFA y 2 (16,7%) CFA/II (CS2 + CS3)...

An evaluation of the pooling culture method for the detection of Escherichia coli enterotoxins

Se estudió la eficiencia de la metodología de inoculación en "pool" de cepas que integran casos de diarrea aguda infantil, para la detección de escherichia coli enteroxigénico (ECET). Se procesaron 6989 cepas de E. coli correspondientes a 1485 casos de diarrea provenientes de 7 centros asistenciales del país. Las cepas de cada caso (3 a 5) se sembraron en "pool". Los cultivos se realizaron en medio de Evans con lincomicina (30 microng/ml) a 37-C durante 18 h con agitación y luego se trataron con sulfato de polimixina B (2200U/ml) por 30 min. Los cultivos se centrifugaron y los sobrenadantes se emplearon para la detección de la enterotoxina lábial al calor (LT) por GMI-ELISA con antisuero a toxina de cólera y la estable al calor (ST) por la prueba del ratón lactante. En aquellos casos que fueron positivos par LT, ST o LT-ST, por la metodología de "pool", se analizaron sus cepas individualmente, como así también en 1 de cada 15 caos negativod para detectar falsos negativos. Se hallaron 57 casos ECET-LT, 61 casos ECET-ST y 15 casos ECET-LT-ST. De los 89 casos negativos seleccionados al azar detectaron 2 casos (pl = 2.25%, intervalo de confianza del 95% entre 0,27% - 7,88) en los cuales una de las cepas no enterotoxigénicas inhibía a la ECET. En otros 5 casos (p2 = 5,62%, intervalo de confianza del 95% entre 1,85% - 12,63%), el falso resultado negativo se debió a la falla en la inoculación del "pool", pues el mismso resultó positivo al repetirse. A partir de los resultados obtenidos que el método de iniculación en "pool" es adecuado cuando se debe analizar un número elevado de casos de diarrea aguda y disponer de un diagnóstico en el menor tiempo posible, con la recomendación de realizar una siembra cuidadosa de las cepas que integran el caso tratando que el inóculo de cada una de ellas sea similar

Producción de enterotoxina termolábil por cepas de Escherichia coli aisladas en Argentina / Production of heat-labile enterotoxin by Escherichia coli strains isolated in Argentina

Se estudió la producción de enterotoxina termolábil (LT) por cepas de Escherichia coli. Se emplearon 4 cepas aisladas de casos de diarrea aguda infantil en nuestro país y una de referencia internacional que sintetizan distintos niveles de LT. Como método de valoración se empleó el GM1-ELISA. Se ensayaron dos medios de cultivo: Evans (Ev) y caldo tripticasa de soja (CTS) con diferentes concentraciones de lincomicina (0; 30; 45 y 90 microng/ml), con y sin glucosa. Se determinó la influencia del pH y de la concentración del inóculo. Los valores medios de producción (X = 233,1 ng/ml para Ev y X = 133,8 ng/ml para CTS) demuestran que Ev permite la síntesis de niveles de LT aunque esa diferencia no resultó significativa (P = 0,22). El agregado de lincomicina estimuló la síntesis y la liberación de la toxina en ambos medios de cultivo y el efecto aumentó al incrementarse la concentración del antibiótico (P < 0,01). El agregado de glucosa aumentó los niveles de LT en el caso de las cepas productoras de bajas concentraciones de toxina (R49045(2) y C28(b). También aumentó la velocidad de crecimiento, el rendimiento celular y los niveles de LT tanto en la cepa 40T como en la CC2e. Los niveles de LT liberados no variaron con las distintas concentraciones del inóculo inicial. Los niveles de LT disminuyeron a la mitad en CTS con pH no regulado respecto al CTS con pH no regulado. Esto no se debió a una acción sobre la liberación de la toxina, pues la LT detectada correspondió tanto a la extracelular como a la intracelular acumulada en el espacio periplásmico y liberada con el tratamiento con Sulfato de Polimixina B. Se demostró una inactivación de la toxina ya sintetizada y liberada por acción del pH